皮肤白斑变大

有时候我们可以看到因为长时间使用某种药物而导致皮肤出现脱色的病变。这种由于药物引起的白斑被称为药物性白斑,它属于继发性白斑,不是白癜风。

药物性白斑的发病机制多种多样,有些是因为直接接触而引起的,比如发生在眼周的白斑通常是由于使用滴眼液引起的;有些是通过光敏感作用而引起的,比如服用人造香料、口服降血糖药和利尿药。

这些药物中含有磺胺基成分,如磺胺、噻嗪、氯噻嗪类、甲磺丁脲、格列苯脲(优降糖)等,它们具有光敏感作用。这种白斑主要是通过光敏机制引起的,常常伴随着色素沉着现象,也就是说白斑和黑皮(色素沉着)同时存在;或者药物中含有巯基,通过巯基与酪氨酸酶竞争铜离子,导致酪氨酸酶活性下降或灭活,从而干扰了黑色素的正常代谢,阻止黑色素的形成并引发白斑。含有巯基的药物包括胱氨酸、半胱氨酸、二巯基丙醇和青霉胺等。

此外,长时间服用或频繁使用硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素等药物也会影响黑色素的合成和代谢,从而引发白斑,因此在使用这些药物时必须注意。还有报道称,长时间使用鸟呋喃西林和对苄氧酚外用有时会引发类似晕痣样的改变,需要引起注意。

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