宫颈癌的主要护理问题及护理措施

在对宫颈癌患者进行治疗的过程中,很多患者会出现因病痛或治疗引起的不适症状。若不能适当处理,可能会加重患者的病情,产生更严重的后果。

"宫颈癌患者恶心呕吐怎么办",这是很多患者常常提到的问题。宫颈癌患者常常会出现一些不适的症状,如尿失禁。这是由于病人长时间留置导尿管导致尿道括约肌功能不全所致。此问题轻者可能会自然恢复,但重者可能长期不能康复。长期的尿失禁会对病人的身体造成严重伤害,所以如何使宫颈癌患者摆脱呕吐痛苦非常重要也是必要的。今天我们来讨论一下宫颈癌患者尿失禁问题。

预防宫颈癌尿失禁需注意术后护理的六个要点:

1. 观察发热情况

由于机体对手术创伤的反应,宫颈癌术后患者体温可能会升高,但一般不会超过38℃,这被称为手术热。如果体温超过38℃,则要考虑其他原因引起的发热。在发热时,要注意不要盖得太多被褥,以免影响散热。如果医生已允许患者进食,则应多饮水,补充因发热丢失的水分。还可以通过在一些体表部位冰敷,或使用温水和酒精擦浴来进行物理降温。

2. 早期活动的益处

术后早期活动有助于增加通气量,促进气管内分泌物的排出,促进血液循环,防止静脉血栓的形成。更重要的是,可以促进肠蠕动的恢复,减少肠粘连和肠梗阻的发生。通常术后六小时后,患者应在护理人员的帮助下进行四肢活动和翻身。术后第一天,患者可以翻身,并采取半坐卧位。情况稳定后,可以在护理人员或家属的协助下下床站立和行走。有些患者因为害怕活动会引起腹部伤口疼痛而在床上休息多日,但事实上这样会导致恢复缓慢,增加并发症的发生率。

3. 咳嗽和排痰

宫颈癌患者在全身麻醉手术时需要进行气管插管,术后可能会产生较多的痰液,为了预防呼吸道感染,应及时咳出痰液。在术后进行雾化吸入可以使痰液变稀,更容易咳出。为了减轻咳嗽时对伤口的牵拉所引起的疼痛,咳嗽时可以用手或枕头按压腹部。

4. 促进排尿功能的恢复

宫颈癌根治术后,膀胱的排尿功能会受到影响,一般需要留置导尿管7~10天。拔除导尿管后,如果出现排尿困难,可以热敷下腹部,或在医生的指导下进行理疗。如果仍然无法自行排尿,或测量出的残余尿量大于150毫升,应重新留置导尿管。

5. 促进胃肠道功能的恢复

大多数患者术后二至三天开始排胃肠气体,这表明肠道功能开始恢复。如果肠道蠕动恢复较慢,可能会出现肠粘连和肠梗阻危险。严重情况下需要再次手术解除肠梗阻。早期下床活动可以促进肠蠕动的恢复。除非有特殊情况,术后第二天可以根据医嘱开始少量流质饮食,并逐步过渡到半流质饮食、软饭和正常饮食,应少量多餐。除非有特殊并发症,应食用富含蛋白质、高热量和高维生素的营养丰富食物。

6. 缓解术后伤口疼痛

宫颈癌术后腹部伤口疼痛是很常见的现象,通常在术后第二天开始逐渐缓解。由于每个人对疼痛的敏感程度不同,疼痛的程度因人而异。通常有两种方法缓解伤口疼痛。一种方法是由麻醉师留置术后镇痛泵进行止痛药物注射,该方法可以持续、平稳地缓解疼痛,但有些患者使用镇痛泵时可能会出现明显的头晕、恶心等不适感。另一种方法是在疼痛严重时,进行肌肉内注射止痛药,该方法止痛效果好,但持续时间较短,通常可维持2~4小时。由于常用的止痛药物通常都会对胃肠道运动产生不同程度的抑制作用,所以在非必要情况下要尽量少用。

因此,当发现宫颈癌患者出现呕吐或失禁等情况时,首先要告知治疗医生,并及时与医生进行沟通是患者治疗过程中最重要的事项。根据医生的建议进行科学护理可以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量。

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