在寒风中, 我们迎来了冬至。寒冷的气候, 让感冒成为了人们的常客。然而, 感冒这种最普通的病, 百姓似乎“越来越看不起了”。《生命时报》记者随机调查了10位北京市民。结果显示, 如果自己买药, 大家通常会购买一种西药成分感冒药, 一种中成药感冒药, 外加止咳糖浆、喉片等缓解症状的辅助药物, 花费在50元至150元不等；如果去医院治疗会更贵, 除了验血外, 有些咳嗽的患者会被要求拍胸片和输液。
多数人看病花了冤枉钱
王先生上个月刚得过感冒, 医生给他开了3天的输液单。“按理说不是多大的病, 可谁都不敢不听医生的。最后一算, 检查、口服药、输液加起来, 花了将近1100块钱, 以后没事可不敢随便‘病’了。”
某福建媒体曾对此做过暗访, 记者到四家医院就诊, 自述有“咳嗽、喉咙痛”等症状, 最后均被诊断为感冒。有医院给开了口服药, 有的医生要求输液, 有些既验血又输液, 花费在30至230元不等。
这些现象也催生了中国的“感冒经济”。据统计, 2008年, 我国感冒药的零售市场销售额达92亿元。有关人士分析, 75%的人一年之内至少会患一次感冒, 如果我国每年有10亿人次患感冒, 人均购买15至20元的药品, 感冒药的市场容量至少有150亿至200亿元。因此, 我国有1000多家药厂在生产大同小异的感冒药, 而外资药企更是强势进攻, 占据了中国感冒药市场60%以上的份额。以上还仅是来源于药品零售市场的统计。
一位外国医生曾说, 治疗感冒, 中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。此言虽然尖刻, 却一针见血。中国人对于感冒的重视程度, 让许多居住在中国的外国人很是不解。卢克是加拿大人, 在中国某媒体工作已经9年。“以前在家得了感冒, 从来没想过要上医院, 如果实在难受, 比如说咳嗽睡不着觉, 就会给家庭医生打个电话, 他会让我喝点止咳药。”卢克说, 来到中国后, 他一感冒, 同事们就会劝他赶快去医院治病。“我挺不理解的, 以前从来没有治过感冒, 就是休息休息, 一周就好了。”
而在英国, 说到“感冒不是病”这句话, 当地人十有八九都会点头。《生命时报》记者在英国居住多年观察发现, 很少有人会为了感冒跑去医院, 即使到了医院, 医生们的建议往往也是：“这不是什么严重的问题, 不用吃药、打针, 靠你自己的免疫力就能好起来”。或许你会强调自己还在发烧, 医生会说, 要么在医院里, 要么回家, 找个冰袋敷在头上, 脱掉衣服安心睡一大觉就能痊愈。只有被诊断为重感冒, 病人才会被获准服药。但无论是在药店还是医院, 尽管只是些治愈伤风感冒的药物, 英国的医生通常也只给开出三四天的药量, 而这最多只会花费3到5英镑, 相当于30元到50元人民币。周先生在法国、意大利等国工作多年, 他告诉记者：“几乎没有人专门去医院治感冒, 因为预约至少要一个月, 排上的时候病早好了。一般都会多喝水, 有人会尝试一些古方, 比如喝鸡汤、喝草药茶、吃苹果。”
治感冒就像“导弹打蚊子”
有人甚至形容, 在中国治感冒, 就像“导弹打蚊子”。为何这种最常见的小病, 却被搞得如此大张旗鼓呢？
国人太把感冒当回事。记者调查中发现, 绝大多数人认为得了感冒应该“上医院”、“吃感冒药”甚至“吃抗生素”。著名药物不良反应专家、卫生部全国合理用药监测专家孙忠实说：“这三种观点都有误区。吃抗生素是绝对错误的。感冒都是病毒引起的, 抗生素只对细菌感染起效；很多人习惯吃多种感冒药, 西药、中成药等, 这样容易剂量叠加, 造成用药过量；普通感冒更没必要上医院。感冒最好的药是休息, 去医院挂号、排队不仅耗费体力, 也会增加交叉感染的机会。”
“以药养医”苦了患者。中华医学会呼吸病学分会主任委员、解放军总医院内科教研室主任刘又宁表示, 有些医生和医疗机构很少向患者普及“感冒可以不治自愈”这种科学理念, 反而在利益的驱使下过度医疗, 由此也加深了患者的错误认识。还有个别医生为了争业绩、拿回扣, 只能拿患者“开刀”。在很多医院, 感冒病人即便没有任何证据表明是细菌感染, 也被挂上了吊瓶, 用上了抗生素, 理由都是“预防细菌感染”。
医患误解深, 医生怕担责任。中国医院协会门（急）诊专业委员会副主任委员王吉善教授说, 在国外, 医生让患者多喝水、多休息, 患者会为不用吃药感到庆幸。但在国内正好相反, 大家普遍觉得, “既然去了医院, 就得看出点东西。”不做检查、不给开药, 不就等于没看吗？医生为了迎合患者的这种心理, 哪怕明知没必要, 还是会开各种各样的药。
能吃能喝就等于输液
在英国, 人们一旦患了轻度感冒, 往往会花上十分钟给自己煮一杯热腾腾的姜茶, 配上红糖和柠檬服下, 当作治愈的药物。稍微严重些的人, 在喝完姜茶之后, 会请假一天在家安心休息, 让自己尽快恢复健康。
中国人不但常吃感冒药, 服用时还有几个误区：一、中西药一起吃。刘又宁提醒, 现在很多的中成药感冒药中, 添加了扑尔敏、扑热息痛等西药成分, 中西药一起吃, 容易过度治疗。二、盲目相信输液。王吉善表示：“动不动就输液的做法最不可取。能吃能喝就等于输液！”因为输液毕竟属于有创治疗, 其风险也会比口服药物高出很多。三、儿童乱用药。孙忠实提醒, 最近, 美国食品和药品监督管理局发出警告, 感冒类非处方药对于2岁以下的宝宝不但起不了作用, 有的甚至还有副作用。应该更多地提倡和推广建立孩子自身的抵抗力, 来对抗疾病。
当记者问及各位专家“自己得了感冒怎么办”时, 他们一致表示, 最好的药就是“多喝水、多休息”, 还要注意“保持室内通风和合适的湿度”, “没必要特意吃感冒药”。刘又宁说, 感冒最早期的症状一般在咽喉, 这时候他会选择服用一些含片。孙忠实建议, 感冒初期可以喝3天的板蓝根或感冒冲剂, 这样有益于缩短病程。对于感冒药的使用, 孙忠实建议, 国内销售的感冒药多是复方制剂, 里面会有解热镇痛、防鼻充血等各种成分, 所以服用一种就足够了。