肾炎如何治疗最有效

肾炎是一种较为常见的肾脏疾病,主要由免疫介导和炎症介质的参与导致肾固有组织发生变异。那么对于肾炎,我们应该如何治疗呢?又有哪些治疗方法可选呢?

如何有效治疗肾炎?

一、一般治疗

包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,改变生活方式(如戒烟、适量运动和情绪控制)以及合理饮食。急性期间应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。

急性期应采取低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者无需限制蛋白质摄入,但氮质血症时应限制蛋白质摄取,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体摄取。

二、针对病因和发病机制的治疗

根据免疫发病机制,常常使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。血液净化治疗如血浆置换和免疫吸附可有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。

针对非免疫发病机制,治疗包括控制高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿、肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活和氧化应激。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB,是延缓肾脏病进展中最重要的治疗措施之一。

三、治疗并发症

肾脏病患者通常会出现多种并发症,如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等,这些都可能加重肾脏病的进展,应积极治疗。

肾脏病的并发症涉及各个系统,如感染、凝血功能异常、肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、水、电解质和酸碱平衡紊乱、急性左心衰、肺水肿和尿毒症脑病,都应积极治疗。

四、肾脏替代治疗

包括透析治疗和肾移植。当发生急性或慢性肾衰竭且需要透析时,应及时进行透析治疗,透析治疗有两种方式:腹膜透析和血液透析。

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