新生儿唇裂的原因
正常的胎儿在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如果这个过程没有正常发育,就会导致唇裂等畸形。
新生儿唇裂可能由以下几种原因导致:遗传基因、营养不良、感染病毒或受到损伤、用药因素、母体饮酒和吸烟等环境因素。当胚胎发育到第五周左右时,胎儿口区周围形成一个中鼻突、两个侧鼻突和来自第一鳃弓的上、下颌突会受到影响,当两侧上颌突与中鼻突融合不正常,就会导致上唇发育异常,形成唇裂。如果两侧上颌突都没有融合,就会形成双侧唇裂。
新生儿唇裂一般是由上述原因造成的,因此需要采取预防措施。
预防新生儿唇裂的方法
孕妇在妊娠期间应注意营养摄入的平衡,避免感染病毒,并且不要使用对胚胎发育有影响的药物。在妊娠早期,尤其是前三个月,应避免一切不良精神刺激、避免接触放射线和外伤。如果有糖尿病、贫血、妇科病或甲状腺功能减退等疾病,孕妇应及早进行治疗。
酗酒和吸烟习惯的妇女在怀孕前必须戒烟戒酒,并建议准备怀孕的妇女和怀孕的前三个月补充叶酸。要避免近亲结婚生子,年龄较大(32岁以上)的女性在孕期要加强保健和监护。
治疗唇裂的方法
1、手术时机
一般来说,单侧唇裂最好在三至六个月左右进行手术,而双侧唇裂则稍微推迟一些。患儿适合手术的基本条件是:身体状况良好,没有上呼吸道感染,局部及周围组织没有感染。
2、唇裂修复的手术方法
唇裂修复手术的基本步骤包括定点设计、切开、修复唇鼻部的肌肉和连续性重建以及缝合皮肤。不同的医疗中心和医生根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。
3、手术后处理
(1)术后两周内,要使用钢丝唇弓胶布进行张力缓解,以防止伤口裂开和减轻瘢痕愈合。
(2)小儿基础麻醉清醒后,应使用夹板绷带固定双肘关节,以防止搔抓伤口和减轻唇弓的张力。
(3)轻轻用3%双氧水和碘伏擦拭唇部伤口,以防止血痂覆盖并影响伤口的愈合。
(4)伤口拆线一般在5-7天后进行。