肺结核具有什么特点

肺结核有什么特点?肺结核是一种严重影响人们生活的慢性呼吸道疾病。然而,很多人对肺结核的特点并不了解。接下来,让我们一起来看一下肺结核的特点吧。

肺结核的特点


一、病原学和流行病学特点

随着生活水平的提高以及结核病化疗的进步,结核病的疫情逐渐好转。然而,近十余年来,由于人口流动、耐药结核菌传播、艾滋病等因素的影响,结核病在全球范围内重新呈上升趋势。中国是全球其中一个高负担国家,仅次于印度的结核病患者数量居第二位。

人型结核分枝杆菌是导致人体结核病的主要病原菌。该菌形态细长,无分支和鞭毛,有在阴暗潮湿环境中存活数月的能力。它需要10-30分钟的60℃温度才能被杀灭,而100℃的温度则只需1-5分钟即可将其杀灭。此外,阳光(主要是紫外线)对该菌有较强的杀菌作用。

二、病灶中结核菌的代谢状态

1、A群:积极生长繁殖,主要存在于病灶、活动性进展的病灶和空洞内,致病力强,传染性大,但易被抗结核药物,尤其是异烟肼所杀灭;

2、B群:主要存在于细胞内,处于被抑制状态,生长缓慢;

3、C群:处于休眠状态时间较长,偶尔发生短期的生长繁殖,多存在于干酪样坏死的病灶内;

4、D群:休眠状态的菌株,无致病力和传染性,药物对其也无作用,主要依靠人体免疫力来控制,但如果抵抗力降低,环境适宜时也可能发生生长繁殖。

各类型肺结核的特点


1、原发性肺结核

在疾病早期,大多数患者没有明显症状。有些人可能出现轻微的发热、咳嗽或食欲减退;也有些人可能会出现发热持续2-3周的情况,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、食欲减退和体重减轻等症状;还有些人的病情可能发展得较急,尤其是婴幼儿,体温可能高达39℃~40℃,持续2~3周后逐渐降为低热。

儿童患者可能伴有神经易激惹、易怒、焦躁不安、睡眠不良等神经功能障碍表现。肺部检查通常没有明显的阳性体征,只有当病灶周围有广泛的浸润或由于支气管受压引起部分或全肺不张时才可能听到浊音和呼吸音减弱或局限性干湿罗音。

2、血行播散性肺结核

急性患者起病多急性,有高热(持续热或寒战性热)。部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,伴有寒战、全身不适、精神不振、疲劳以及全身衰弱的症状。常有咳嗽,伴有少量痰、气短,当肺部结节性病灶趋于融合时,可能出现呼吸困难。部分患者可能出现胃肠道症状,如食欲不振、腹胀、腹泻或便秘。少数患者可能同时患有结核性脑膜炎,在急性粟粒性肺结核的同时患有脑膜炎的患者占据比例为67.7%,常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐和光过敏等症状。

亚急性血行播散性患者的症状不如急性患者明显且发病迅猛。许多患者可能会出现周期性发热畏寒,或者出现慢性结核中毒的症状,如轻微出汗、失眠、食欲减退和消瘦。一些患者可能出现咳嗽、胸痛和咳血,但这些症状通常不太严重。慢性血行播散性肺结核由于病程较缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,所以症状不如亚急性患者明显。

3、继发性肺结核

在疾病的早期,一般没有明显的症状。随着病变的逐渐进展,可能出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。然而,大多数患者的症状并不明显,可能察觉不到这些症状。只有当病变不断恶化、活动性增加时,才会出现常见的全身和局部症状,如发热、胸痛、咳嗽、咳痰和咯血等。

现在大家对肺结核的特点有了更深入的了解了吧。了解肺结核的特点有助于人们预防和治疗肺结核。希望大家在未来的生活中能够做好防治工作。

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