宫外孕,也被称为异位妊娠,是指受精卵在子宫外部着床并生长发育的一种情况。宫外孕是常见的急性腹痛疾病,必须及时治疗,以保障身体健康。那么如何确诊宫外孕呢?下面为您介绍:
如何确诊宫外孕
1. 超声诊断
在早期输卵管妊娠中,通过B超可以观察到子宫增大,但宫腔却是空虚的,同时宫旁存在低回声区。这种图像并不是输卵管妊娠的典型表现。需要排除早期子宫内妊娠,并留意是否存在妊娠黄体。超声检测妊娠囊和胎心搏动对宫外孕的诊断是非常重要的。如果妊娠囊在子宫外,即为宫外孕;如果妊娠囊位于宫腔内,则基本上可以排除宫外孕的可能性。早期B超诊断间质部妊娠具有重要的临床意义,可以显示一侧子宫角突出、局部肌层增厚,并且包含明显的妊娠囊。
2. 妊娠试验
当胚胎活动或滋养细胞活跃时,会分泌出hCG激素,因此妊娠试验结果呈阳性。然而,宫外孕患者体内的hCG水平比正常妊娠要低,因此使用一般的hCG测定方法,阳性率较低。需采用更敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法。
3. 子宫内膜病理检查
诊断性刮宫适用于阴道出血较多的患者,目的是排除子宫内妊娠。宫腔排出物应送进行病理检查。如果切片中存在绒毛,则表明是子宫内妊娠。如果只有蜕膜而没有绒毛,虽然可能是宫外孕的征兆,但不能作为明确的诊断结果。
4. 后穹窿穿刺
子宫直肠陷凹是最容易积聚腹腔内血液的区域,即使出血量不多,也可以通过后穹窿穿刺进行抽取。诊断时,使用长针(18号)通过阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,如果抽取的血液没有凝固且呈暗红色,则为阳性结果,表明腹腔内存在积血。
相信您通过阅读上述内容,对于如何确诊宫外孕有了更深入的了解。希望以上信息能对您有所帮助。祝您生活愉快,身体健康。