一、全身性疾病的影响：进入老年期以后，全身性疾病的发生率明显增加。诸如冠心病、肺心病、肺气肿、糖尿病、颈椎病等，这些疾病都可能严重影响睡眠。
二、夜间尿频的影响：中医认为，人进入老年以后肾气就亏虚了，肾气不足，膀胱气化无力，夜间小便次数增多，也会影响老年人的睡眠。
三、脑部器质性疾病的影响：随着年龄的增长，脑动脉血管逐渐出现硬化，而且硬化的程度会逐年加重，这是形成高血压病、脑溢血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹的病变基础。出现脑动脉硬化以后，脑部的血流量会相应地减少，从而引起脑代谢失调，进而出现失眠症状。
四、精神心理因素的影响：步入老年期以后从工作岗位上退下来，退休以后的精神状态和在岗时不可能一样，尤其是从领导岗位上退下来的老同志，常常呈现抑郁状态。有关资料统计，老年人中，有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于年轻人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状，其睡眠障碍主要表现为早醒和深睡眠减少。随着患者年龄的增加，后半夜睡眠障碍越来越严重，主诉多为早醒和醒后难再入睡。
五、心理社会因素：各种心理社会因素，均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等，都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难，脑子里想的事情总摆脱不掉，以至上床许久、辗转反侧，就是睡不着。或者刚刚睡着，又被周围的声响或恶梦惊醒，醒后再难以入睡。
六、环境因素：这也是引起老年人入睡困难及睡眠不安的原因。比如，房屋临街、邻居喧闹、周围环境嘈杂等，亦可使老年人难于入睡。环境杂乱不宁，还可能将睡眠浅的老年人吵醒而不能再入睡。
七、药物因素：睡前服用了引起神经兴奋的药物，如治疗结核病的异烟肼，治疗喘息的麻黄素、氨茶碱等，易产生兴奋而难以入睡。另外左旋多巴、苯妥英钠等都能引起老年人失眠，左旋多巴能引起失眠，而且还可引起恶梦，扰乱睡眠。夜间服用利尿剂会增加夜尿次数，造成再度入睡困难。
八、有些老年人对睡眠有恐惧感，担心一睡不醒，一旦遇到失眠，心情又十分紧张。情绪一紧张，反过来又影响睡眠；有时即使睡着了，也是恶梦不断，形成恶性循环。相反，有些老年人认为自己的睡眠时间太少，加上晚间无所事事，觉得无聊，所以一到天黑就早早上床睡觉，到了夜里3～4点钟，就已经睡了7～8小时；醒来以后，想东想西，使自己难以再次入睡。
九、白天睡眠过多：老年人白天没有太多事情要做，所以白天小睡过多，也是影响夜间老年人睡眠的原因之一。老年人一般瞌睡多，在环境安静、无所事事的情况下，白天小睡容易增多。适当控制白天睡眠，则能明显改善夜间的睡眠质量。
十、生理性因素：年龄越大，睡眠时间减少，这是众所周知的。随着年龄的增长，神经细胞数量减少，脑部的活跃性也相应减弱，从而引起老年人的睡眠障碍，其中失眠是最常见的症状。